Loading...
Definição da Terapia Cognitivo Comportamental2018-10-12T04:23:49+00:00

…..continuando sobre a definição de Terapia Cognitivo Comportamental…..

Eventualmente, essa mudança de pensamento também chegou a outros transtornos, à medida que a Terapia Cognitivo Comportamental começou a ser usada como um tratamento para os transtornos não relacionados à depressão, o que discutiremos mais adiante neste artigo.

Beck compartilhou suas descobertas com seus colegas da Universidade da Pensilvânia, e eles encontraram sucesso semelhante no tratamento de seus pacientes com terapia cognitivo-comportamental (que era então chamada de terapia cognitiva). Isso levou Beck e seu colega John Rush a conduzir um estudo comparando a eficácia dessa nova terapia com a droga imipramina, um antidepressivo, e constatou que os dois tratamentos eram igualmente efetivos.Aaron Beck fundador da cbt

A partir daí, Beck e seus colegas estavam confiantes de que a Terapia Cognitivo Comportamental tinha potencial como tratamento para depressão, então publicaram um manual de tratamento de terapia cognitiva e (o que viria a ser conhecido como) a Terapia Cognitiva Comportamental começou a ganhar aceitação além da Faculdade de Medicina da Universidade da Pensilvânia.

Quem é o fundador?

Como mencionado acima, Beck foi o psicólogo que primeiro conceituou o que hoje conhecemos como Terapia Cognitivo Comportamental. Como todos os cientistas, no entanto, ele não fez isso sem ajuda, e foi inspirado por uma ampla gama de pensadores, de filósofos antigos como Epicteto a psicanalistas antes dele, como Karen Horney, Alfred Adler e muitos outros (Beck, 2011).

Dentro da Universidade da Pensilvânia, os colegas de Beck Rush, Brian Shaw e Gary Emery foram cruciais para ajudar a desenvolver e definir a Terapia Cognitivo Comportamental, particularmente ajudando a defini-lo para um público mais amplo com o manual de tratamento de terapia cognitiva que eles publicaram.

Também deve ser notado que a terapia comportamental precedeu muito a Beck, já que John B. Watson e Rosalie Rayner estavam fazendo um trabalho envolvendo terapia comportamental já em 1920 com seu experimento “Little Albert” (Watson & Rayner, 1920).

A terapia comportamental continuou a ser pesquisada por muitos psicólogos, incluindo B.F. Skinner (Skinner, 1974) e Joseph Wolpe (Wolpe, 1976), para citar apenas alguns. A terapia comportamental e a pesquisa relacionada incluíam níveis variados de integração com a cognição, com alguns behavioristas tentando fundir as escolas de pensamento cognitivas e behavioristas e outros rejeitando abertamente a cognição.

A terapia centrada na cognição em si também antecedeu Beck, incluindo trabalhos como a terapia emotiva racional de Albert Ellis (Ellis & Sagarin, 1965). Foi a terapia cognitiva de Beck, no entanto, que veio a ser adotada pelos behavioristas, levando a terapia a ser chamada de TCC, em vez de apenas terapia cognitiva.

Uma vez que a linha da Terapia Cognitivo Comportamental moderna pode ser mais facilmente levada de volta ao trabalho de Beck, é justo considerá-lo o fundador da Terapia Comportamental Cognitiva, embora também seja importante entender que ele não conceituou a terapia cognitiva por si mesmo de ar rarefeito.

Como a Terapia Cognitivo Comportamental está sendo aplicada?

Embora tenha sido originalmente planejada como terapia da fala para depressão, a Terapia Cognitivo Comportamental é agora amplamente aplicada em outras situações. Por exemplo, é cada vez mais comum que os estudos que analisam o Terapia Cognitivo Comportamental examinem Terapia Cognitivo Comportamental ministrado em um ambiente on-line, e não em pessoa (Noguchi et al., 2017, Spence et al., 2017, Vigerland et al., 2017). A Terapia Cognitivo Comportamental também pode ser administrada por meio de interações telefônicas (Sockalingam et al., 2017), mostrando os diversos métodos de entrega em que a Terapia Cognitivo Comportamental tem sido aplicada além da sessão de terapia presencial originalmente planejada.

Além de ser aplicada em diferentes configurações para as quais foi inicialmente desenvolvida, a Terapia Cognitivo Comportamental também está sendo aplicada a todos os tipos de transtornos além do alvo original do tratamento, que era a depressão. Um recente estudo piloto analisou o uso da Terapia Cognitivo Comportamental, seja pré ou pós-cirurgia bariátrica, para controlar a patologia alimentar e o bem-estar geral (Sockalingam et al., 2017).

Como a Terapia Cognitivo Comportamental está sendo aplicada? Outro estudo recente analisou o uso da Terapia Cognitivo Comportamental para ajudar pacientes com câncer a aumentar seus níveis de função cognitiva (Kucherer e Ferguson, 2017). A Terapia Cognitivo Comportamental também tem sido usada para o tratamento da ansiedade, particularmente a ansiedade entre os jovens (Spence et al., 2017, Vigerland et al., 2017). Finalmente, a Terapia Cognitivo Comportamental foi considerada um possível tratamento para alucinações auditivas em pacientes com esquizofrenia (Kennedy & Xyrichis, 2017).

Uma das áreas de aplicação mais estimulantes e promissoras para a Terapia Cognitivo Comportamental é nas escolas. É fácil imaginar como crenças descontroladas podem ser prejudiciais para as crianças, como a ideia de “eu sou ruim em matemática, não posso evitar”. Um estudo interessante analisou o uso da TCC nas escolas primárias como uma medida preventiva para reduzir a ansiedade (Stallard et al., 2014). Os autores descobriram que ensinar habilidades inspiradas na Terapia Cognitivo Comportamental em crianças do ensino fundamental ajudou-as a ter níveis mais baixos de ansiedade, independentemente do nível inicial de ansiedade. Isso indica que mesmo a introdução da Terapia Cognitivo Comportamental nas escolas indiscriminadamente pode ajudar os alunos com ansiedade.

Como a Terapia Cognitivo Comportamental foi aplicada ao ambiente escolar, segue-se que a Terapia Cognitivo Comportamental também pode ser útil em um ambiente de trabalho. Um estudo analisou o uso da Terapia Cognitivo Comportamental para ajudar os trabalhadores de escritório que estavam com problemas de insônia (Yamamoto et al., 2016). Os autores descobriram que mesmo uma única intervenção de 90 minutos poderia ajudar a reduzir os níveis de insônia e os níveis gerais de sofrimento para os trabalhadores deste estudo. Para esta intervenção de 90 minutos, o estudo utilizou um programa de educação do sono baseado em um tipo específico de Terapia Cognitivo Comportamental desenvolvido para insônia (TCC-i), que mostra como a Terapia Cognitivo Comportamental pode ser personalizada para propósitos muito particulares.

A Terapia Cognitivo Comportamental foi até mesmo investigada como uma ferramenta possivelmente útil para prisioneiros. Um estudo analisou o uso da Terapia Cognitivo Comportamental entre fumantes na prisão e descobriu que um programa de Terapia Cognitivo Comportamental de 10 semanas foi mais eficaz em ajudar os presos a parar de fumar do que um programa de aconselhamento tradicional do mesmo período (Onyechi et al., 2017).

Outro estudo procurou usar a Terapia Cognitivo Comportamental como uma forma de reduzir as taxas extremamente altas de suicídios entre os presos do sexo masculino (Pratt et al., 2016). Os autores analisaram apenas três casos de um estudo randomizado controlado maior, mas concluíram que a Terapia Cognitivo Comportamental pode ajudar a reduzir o suicídio entre prisioneiros do sexo masculino e que mais pesquisas são necessárias. Esses dois estudos investigando duas situações muito diferentes que podem ocorrer em uma prisão mostram como a Terapia Cognitivo Comportamental pode ser adaptada para diferentes propósitos, mesmo dentro de uma comunidade.

Os estudos acima, que são apenas uma fração do trabalho atualmente sendo feito com a Terapia Cognitivo Comportamental, mostram como há quase um número infinito de aplicações para a Terapia Cognitivo Comportamental. Essas aplicações cresceram muito além do uso original da Terapia Cognitivo Comportamental como tratamento para a depressão. Como a Terapia Comportamental Cognitiva parece ter tanto potencial como plano de tratamento, devemos examinar o valor que ela poderia apresentar para o campo da psicologia.

Qual é o papel da Terapia Cognitivo Comportamental na psicologia?

Como mencionado acima, a Terapia Cognitivo Comportamental expandiu seu alcance para além da sessão tradicional de psicoterapia e também expandiu seu alcance para além da depressão. A Terapia Cognitivo Comportamental é agora considerada uma opção de tratamento para vários tipos diferentes de distúrbios, e é cada vez mais considerada como uma alternativa e um complemento para intervenções farmacológicas, com um exemplo (além da depressão) sendo casos de transtorno de déficit de atenção hiperativa (TDAH ) (Rajeh et al., 2017). Como vimos acima no exemplo da escola elementar, a Terapia Cognitivo Comportamental foi defendida como uma medida preventiva para a ansiedade.

Em conjunto, isso significa que a Terapia Cognitivo Comportamental pode ser aplicada a uma ampla variedade de transtornos (e até mesmo nos casos em que não há desordem) e é administrada de várias maneiras. Está claro que a Terapia Cognitivo Comportamental tornou-se um tratamento psicológico convencional e qualquer psicólogo praticante deve ter algum conhecimento sobre Terapia Cognitivo Comportamental.

O papel da Terapia Cognitivo Comportamental na psicologia é importante, e parece que seu papel só continuará a se expandir à medida que mais usos potenciais da TCC forem pesquisados ​​e estudados. Não é difícil imaginar que, eventualmente, a TCC poderia ser entregue na forma de um aplicativo de smartphone (bem, pelo menos um desenvolvido por psicólogos).

Além dos papéis presentes e futuros da Terapia Cognitivo Comportamental, devemos também olhar para o papel passado da Terapia Cognitivo Comportamental na psicologia. Especificamente, a Terapia Cognitivo Comportamental desempenhou um papel crucial na redefinição de como a depressão é examinada e tratada. Esse papel cresceu além da depressão, e a Terapia Cognitivo Comportamental ajudou a desvendar a ideia de que os transtornos mentais podem derivar de questões muito pessoais e condições específicas, de modo que o tratamento de vários transtornos também deve ser individualizado para o paciente a ser tratado. Isso foi parte de um importante movimento em psicologia que começou a se concentrar em planos de tratamento personalizados, em vez da abordagem “tamanho único” que algumas vezes é adotada quando se trata de doenças físicas.

A diferença entre a Terapia Cognitivo Comportamental tradicional e a Terapia Cognitivo Comportamental positiva é semelhante à diferença entre a psicologia tradicional e a psicologia positiva. Onde a psicologia tradicional e a Terapia Cognitivo Comportamental tradicional se concentram no tratamento da patologia, a psicologia positiva e a Terapia Cognitivo Comportamental positiva concentram-se no aumento do bem-estar independente da patologia. Isso também significa que a Terapia Cognitivo Comportamental positiva, como a psicologia positiva, tem um número maior de pessoas que poderiam se beneficiar dela.

Além de não se concentrar em tratar qualquer tipo de distúrbio ou patologia, a Terapia Cognitivo Comportamental positiva também tem um método um pouco diferente da Terapia Cognitivo Comportamental tradicional. Por exemplo, enquanto a Terapia Cognitivo Comportamental tradicionalmente se concentra em pensamentos e crenças desadaptativos e ajusta esses pensamentos e crenças, a Terapia Cognitivo Comportamental positiva enfoca os pontos fortes e aproveita ao máximo esses pontos fortes (Prasko et al., 2015). Esse foco nos pontos fortes de um indivíduo está alinhado com a abordagem mais personalizada adotada pela Terapia Cognitivo Comportamental, em oposição aos tratamentos anteriores para a depressão.

Embora esta seção seja intitulada “Terapia Cognitivo Comportamental tradicional vs.Terapia Cognitivo Comportamental positiva”, uma coisa interessante é que a Terapia Cognitivo Comportamental positiva pode realmente ser incorporada em um programa tradicional de tratamento da Terapia Cognitivo Comportamental. Ou seja, um programa tradicional de Terapia Cognitivo Comportamental que está tentando remediar padrões de pensamento disfuncionais também pode incorporar um foco positivo de Terapia Cognitivo Comportamental na descoberta de força.

Em outras palavras, não só a Terapia Cognitivo-Comportamental positiva pode ajudar as pessoas a aumentar seu bem-estar independente de qualquer tipo de transtorno ou patologia, mas também pode fortalecer o plano de tratamento de alguém que esteja lidando com um transtorno específico. Isso reforça ainda mais a idéia de que a Terapia Cognitivo Comportamental positiva (assim como a psicologia positiva) pode ser benéfica para qualquer pessoa.

Uma mensagem para levar para casa

O desenvolvimento da Terapia Cognitivo Comportamental revolucionou o tratamento da depressão, concentrando-se em como as pessoas pensam sobre si mesmas e como respondem a eventos externos. Não demorou muito para as pessoas perceberem que essa mudança de pensamento poderia ser útil fora da depressão, e hoje a Terapia Cognitivo Comportamental é usada para o tratamento de todos os tipos de transtornos.

Como a Terapia Cognitivo Comportamental continua a ser aplicada em mais e mais situações, podemos esperar que as pessoas com distúrbios mentais desenvolvam padrões mais saudáveis ​​de pensar sobre si mesmos, suas habilidades e o mundo ao seu redor.

O desenvolvimento da Terapia Cognitivo Comportamental positiva aumenta ainda mais o alcance já amplo da Terapia Cognitivo Comportamental, permitindo que ela seja usada por qualquer um que queira aumentar seus níveis de bem-estar. Como a Terapia Cognitivo Comportamental tradicional e a Terapia Cognitivo Comportamental positiva continuam a crescer lado a lado, é difícil imaginar uma arena da vida em que os ensinamentos da Terapia Cognitivo Comportamental não sejam úteis, da escola ao trabalho e à vida em casa. O que uma vez foi uma re-imaginação do modo como a depressão é tratada pode eventualmente se tornar uma ferramenta importante na vida diária para quase todos.

Referência

Ready to Talk?

DO YOU HAVE A BIG IDEA WE CAN HELP WITH?

Contact Us